Вопрос. Одно из основных направлений деятельности лаборатории — помощь людям, имеющим хроническую герпесвирусную инфекцию. Расскажите подробнее о герпесвирусах.

Ответ. Семейство герпесвирусов включает 8 вирусов, патогенных для человека.  Инфекция герпесвирусами носит латентное пожизненное течение, с возможной реактивацией при действии факторов риска. К семейству относятся 8 вирусов человека: герпесвирусы человека 1 и 2 типа (возбудители простого герпеса), герпесвирус 3 типа (возбудитель ветряной оспы и опоясывающего герпеса), герпесвирус 4 типа (вирус Эпштейн-Барр – возбудитель инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта), герпесвирус 5 типа (цитомегаловирус – возбудитель внутриутробных инфекций и инфекций у иммуносупрессированных лиц), герпесвирус человека 6 типа (ассоциируется с развитием миалгического энцефаломиелита, аутоиммунных заболеваний, аутоиммунного тиреоидита,  рассеянного склероза, инфекций у трансплантатов органов), герпесвирус человека 7 типа, герпесвирус 8 типа (возбудитель саркомы Капоши у ВИЧ-инфицированных). Латентная инфекция с низкой вирусной нагрузкой для большинства герпесвирусов широко распространена в популяции. Инфекция большинства населения происходит в детском или подростковом возрасте. Клинические проявления связаны с реактивацией инфекции и повышением вирусной нагрузки, и отмечаются при действии факторов риска: стрессе, иммунодефиците, других вирусных инфекциях и т.п. Обострение герпетической инфекции рассматривается как один из маркеров иммунодефицита.

Герпесвирусы человека 1 и 2 типов — возбудители так называемого простого герпеса. ВГЧ-1 обычно вызывает герпес губ — типичные болезненные высыпания в виде пузырьков, оставляющих эрозии. ВГЧ-2 может быть причиной генитального герпеса, при котором схожие высыпания появляются в области половых органов. Частые (более 4 раз в год) обострения простого герпеса могут являться проявлениями системного нарушения иммунитета и требуют иммунологического обследования.

Вирус Эпштейн-Барр (ВЭБ), герпесвирусы человека 6 и 7 типов (ВГЧ-6 и ВГЧ-7) — лимфотропные вирусы, основными мишенями которых являются клетки иммунной системы. Первичное инфицирование ВЭБ может проявляться развитием инфекционного мононуклеоза – острого заболевания с высокой лихорадкой, катаральными симптомами, выраженной интоксикацией, продолжительностью до месяца. Чаще всего инфекционный мононуклеоз развивается у лиц до 21 года. Первичная инфекция ВГЧ-6 и ВГЧ-7 чаще протекает бессимптомно. У инфицированных лиц вирусы сохраняются в клетках иммунной системы, а также в эпителиоцитах слюнных желез, пожизненно. Реактивация инфекции может приводить к изменениям иммунного ответа, связанным с влиянием вирусов на секрецию регуляторных белков иммунной системы (цитокинов), угнетением продукции и сигналинга интерферонов, развитием аутоиммунной патологии в связи с влиянием вирусов на устойчивость зараженных клеток к апоптозу и/или действием феномена антигенной мимикрии. С учетом распространенности латентной инфекции, репликация ВЭБ, ВГЧ-6 и ВГЧ-7 должна оцениваться количественными методами, но в большинстве коммерческих лабораторий страны выполняется только качественное определение. Активная инфекция вирусами Эпштейн-Барр и герпесвирусом 6 типа распространена у лиц с миалгическим энцефаломиелитом (синдромом хронической усталости) – расстройством, проявляющимся отсутствовавшей ранее выраженной утомляемостью и снижением переносимости физической и интеллектуальной нагрузки, нарушениями внимания, сопутствующими нейровегетативными проявлениями (тахикардия, неустойчивость артериального давления, плохая переносимость жары и холода, душных помещений), иммунными расстройствами. Согласно современным взглядам, миалгический энцефаломиелит обусловлен хроническим нейровоспалением, не приводящим к удалению причинного агента вследствие неэффективного иммунного ответа. Изучается патогенетическая связь заболевания с активной инфекцией вирусом Эпштейн-Барр, герпесвирусами 6 и 7 типа.

Герпесвирус - яичница